为了更有效地控制医院感染，做到外科换药一人一物，
我院从2005年起由传统的换药钳一大盒，换药碗、换药盘一
大储槽及纱布、棉花等各自集中分装，转变为换药用物两钳、
一碗、一盘以及棉花、纱布若干为单元的独立包装，先从外科
1～3个病房试点，然后在全院需要换药的病房普及，目均数
量达130～140多个。在人员紧、任务重的情况下，经过严密
的实施与运作，保质、保量地完成了任务，满足了临床的需
要。具体做法：(1)转变观念：我院传统的换药方式是换药器
...

加强无菌物品的管理及消毒隔离制度。污染的无菌物品
是造成一次性换药用具的直接因素。 为此，我们对各种无菌
物品加强管理，并建立登记制度。 无菌容器、盘子、缸子、贮槽
等每周高压灭菌两次， 干燥保存使用的镊子罐、 持物钳每 4
小时更换一次，无菌敷料每日灭菌，并存放在清洁、干燥的玻
璃专柜内，做好无菌物品的监测工作，不定期地对无菌物品
进行抽检做细菌培育，确保无过期和不合格的无菌物品。 特
殊细菌如绿脓杆菌、厌氧菌、爱滋病病毒感染者用过的一次
...

减少人为因素对一次性换药用具造成的直接污染。每日
九点到是一点左右是借碗换药的高峰期，在人员少、工作量大、时
间相对集中的情况下，夹取器械、敷料、取放无菌持物钳时换
药室的工作人员往往忽略无菌技术操作规程，无菌持物钳的
钳端被污染机率大大增加， 易造成一次性换药用具的污染。
为此，我们从工作人员入手，加强无菌观念，严格无菌操作，
对疑似污染的换药用具绝不发放，杜绝院内感染的发生。

减少空气中细菌对一次性换药用具的间接污染。每日到
...

一次性换药器械使用前认真检查灭菌日期，有效期。包装袋的密封情况。
逐个检查一次性换药用具有无漏气，异物并清点数目遥 因一
次性换药用具受生产，包装，灭菌，运输，储存等诸多因素的
影响。任何一个环节出现问题。都可直接影响一次性换药用
具的质量。 拆开一次性换药用具外包装时应放在清洁区。因
一次性换药用具在流通过程中受到各种各样的污染。外包装
上带有大量的污染源。如果直接进入无菌区。可造成无菌区
的污染 。有些厂家有意无意地减少一次性换药用具的数量。
...

院器械科通过招标，选择三证(卫生许可证，生产许可证，批准文号)齐全,质量好,灭菌效果好尧价格合理的厂家进
货。并由中心换药室统一领取，统一发放，领取前对每一批一
次性换药用具进行抽检做细菌培养，无菌才可领回使用。 一
次性换药用具存放在通风良好干燥的专库里，按不同种类存
放于离地面25㎝尧距墙 5㎝的货架上，按照产品生产日期的
先后顺序摆放，逐期发放，避免积压过期产品。

一次性医疗用品在医疗过程中应用越来越广如何处理
使用后污染的一次性换药用具已成为医院管理的一个重要
问题遥因污染的一次性换药用具含有大量的致病微生物不
仅污染环境而且传播疾病。经过多年的临床实践逐
步完善了一次性换药用具使用后的管理制度袁临床使用后必
须按要求分类放置绝不可混入生活垃圾袁亦不得随意丢弃遥
过去使用后的一次性换药用具由换药室统一回收大量污染
的一次性换药用具在送往换药室的途中极易造成环境污染
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